台灣民間流傳一句俚語：「暗頭仔吃西瓜，半暝仔反症！」意思是指晚上吃太多西瓜，容易導致腸胃不適、腹部悶痛、拉肚子和全身筋骨痠痛等「反症」。
西瓜性味甘寒又多汁，本身就有清熱解暑、生津止渴、利尿除煩的作用，因效果類似中醫名藥「白虎湯」，所以被比喻為「天然的白虎湯」，只要感覺暑熱難耐時，切一片西瓜來吃，暑氣快速消失。
夏季西瓜盛產，在酷熱的白天食用，人體有足夠的陽氣可將西瓜的寒涼之氣排出體外，但太陽下山後，從中醫陰陽理論來解釋，代表人體陽氣要漸漸轉入陰的階段，如果在傍晚時分或晚上吃太多冰透的西瓜，腸胃虛弱的人可能耐受不了，出現筋骨痠痛、腹瀉等不適。
另外，西瓜的組成約9成是水分，吃太多時，西瓜帶來的水分會沖淡胃的消化液，容易使胃腸消化不完全，進而產生脹氣；晚上吃過量的西瓜，也會因水分攝取太多，容易有頻尿，甚至因夜尿導致睡眠不安穩的現象。